Jak na věc


operace karpálních tunelů na rukou

Plastická operace nosu (rhinoplastika)

    Vlastní operaci provádíme v celkové anestezii. Celý zákrok se provádí přístupem z nosních otvorů (dírek), tedy bez jakýchkoliv vnějších jizev. Při plastické operaci nosu jsou uvolněny a modelovány měkké části nosu, chrupavka a nosní kůstky. Operace trvá asi hodinu a je ukončena fixací nosu sádrovou dlahou a tamponádou nosních dírek. Do jejího vyndání (3. až 4. den po operaci) je proto třeba dýchat ústy. Během těchto dnů by pacient měl mít dostatečný přísun tekutin, neboť dochází k rychlému vysycháním ústní sliznice. Týden po operaci je nutný klidový režim s častými studenými obklady očí. Otoky víček a podkožní barevné podlitiny patří k pooperačnímu průběhu a asi do 10 dnů zmizí. Po odstranění tamponády není také první dva týdny vhodné čistit nos smrkáním, ale je třeba několikrát denně čistit nos vlhkými vatovými tyčinkami.
    7.-10. den po operaci se odstraňují vnitřní stehy a kontroluje sádrová dlaha. Sádrovou fixaci odstraňujeme zhruba 17. den po operaci. Kůže nosu i citlivá pleť obličeje pak potřebuje ještě několik dní k regeneraci.
    Nos jako centrum obličeje je velmi citlivě vnímán každým jedincem i jeho okolím zejména proto, že jeho tvar dává obličeji výraz. Každá změna tvaru nosu je proto i změnou výrazu obličeje a často je i na první pohled dosti zřetelná. Proto je třeba přistupovat k plastické operaci nosu velmi zodpovědně. Plastické operace nosu byly vždy středem pozornosti chirurgů a dodnes patří k nejnáročnějším estetickým operacím. Vyžadují nejen technické zvládnutí operace samotné, ale i velkou zkušenost a odhad operatéra.


Průběh operace nosu a pooperační období

    Typů a tvarů nosů je bezpočetná řada a různé deformace i odchylky mohou být buď vrozené nebo získané ( úrazy, stavy po operacích apod. ). Někdy jsou deformace nosu nebo nosní přepážky spojeny se sníženou průchodností či neprůchodností některého nosního průduchu. V tomto případě dbáme i na to, aby plastická operace nosu nebyla jen estetickou záležitostí, ale také zlepšila nebo úplně odstranila tuto funkční poruchu. U většiny operací nosu je třeba uvolnit jak chrupavčitou tak i kostěnou kostru nosu a dát nosu nový tvar se zachováním určitých rozměrových poměrů.
    Předoperační vyšetření a konzultace je prvním velmi důležitým krokem. Především je třeba pacienta upozornit na eventuelní změnu výrazu obličeje, která podle rozsahu výkonu může být nepříliš nápadná, ale také zásadní. Pacient by měl být připraven na tuto možnou změnu a i na reakci svého okolí. Změna tvaru a tím výrazu osobnosti má často vliv i na psychiku a vývoj osobnosti, zvláště byl-li tvar nosu pro pacienta obtížným komplexem.


Zeptejte se na zamýšlenou operaciMUDr. Zuzany Černé

    Dolní věková hranice je dána ukončením růstu, zejména růstu kostry obličeje a zubního oblouku. To je u děvčat od 16 -17 let, u chlapců kolem 18. roku. Horní věková hranice není přesně dána, ale dobrý výsledek je podmíněn dostatečnou elasticitou kůže, která se musí přizpůsobit novému tvaru nosu, což je důležité zejména u výrazného zmenšení nosu. Nižší věková hranice je vhodná i z hlediska psychologického. V tomto věku většinou řada lidí ještě nemá ustálený okruh přátel, nemá svého stálého partnera ani rodinu. Reakce okolí na změnu po operaci je tedy daleko méně významná než u lidí ve středním věku se zaběhnutými životními a společenskými rytmy. Dostatečnou pružnost má kůže nosu zhruba do 40 let, ale je to dosti individuální a neznamená to, že později nelze nos operovat.


Copyright © Dossani milenium group 2000 - 2020
cache: 0000:00:00